
Hypertenzia patrí medzi najrozšírenejšie civilizačné ochorenia a zároveň medzi najzákernejšie. Často prebieha bez výrazných príznakov, no dlhodobo nenápadne poškodzuje srdce, cievy, mozog aj obličky. Práve preto sa jej hovorí tichý zabijak modernej populácie.
Internista MUDr. Milan Kulkovský v rozhovore vysvetľuje, prečo je vysoký krvný tlak takým vážnym zdravotným problémom, ako správne rozumieť nameraným hodnotám a prečo je dôležité nepodceňovať prevenciu, pravidelné meranie a dôsledné dodržiavanie liečby.
Pán doktor, čo je hypertenzia?
MUDr. Milan Kulkovský : Hypertenzia, známa aj ako vysoký krvný tlak, patrí medzi najrozšírenejšie chronické ochorenia v populácii. Zvýšený tlak dlhodobo preťažuje srdce, cievy, mozog a obličky, a preto je hypertenzia jedným z najvýznamnejších rizikových faktorov kardiovaskulárnych ochorení.
Aké má hypertenzia následky u nás na Slovensku?
MUDr. Milan Kulkovský: Na Slovensku je hypertenzia najčastejšou príčinou srdcového zlyhávania, mozgovej príhody, koronárnej choroby aj zlyhania obličiek. Zodpovedá za 45 % úmrtí na kardiovaskulárne ochorenia a 51 % úmrtí na cievnu mozgovú príhodu.
V čom je problém liečby vysokého krvného tlaku?
MUDr. Milan Kulkovský: Problémom je, že mnohí pacienti neužívajú lieky tak, ako majú. Po roku je adherencia k liečbe pod 50 %, čo významne zhoršuje prognózu.
Čo znamená systolický a diastolický tlak?
MUDr. Milan Kulkovský: Krvný tlak sa vyjadruje dvoma hodnotami. Systolický tlak udáva tlak krvi v artériách počas sťahu (systoly) srdca. Diastolický tlak predstavuje tlak krvi počas uvoľnenia (diastoly) srdca.
Aký krvný tlak je ideálny?
MUDr. Milan Kulkovský: Za optimálny sa všeobecne považuje tlak 120–129 / 70–79, hraničné hodnoty sú 130–139 / 80–89 a o hypertenzii hovoríme pri hodnotách ≥ 140/90 mmHg.
Ako sa má krvný tlak správne merať?
MUDr. Milan Kulkovský: Meranie tlaku by malo prebiehať za štandardných podmienok:
– sedieť minimálne 5 minút,
– mať opretý chrbát a ruku v úrovni srdca,
– počas merania nehovoriť,
– nemerať po fyzickej aktivite, jedle či káve,
– použiť správnu veľkosť manžety.
Ako často by si mal človek merať tlak?
MUDr. Milan Kulkovský:
– Zdravý človek: 1× mesačne alebo pri ťažkostiach.
– Pacient s hypertenziou: 2× denne (ráno a večer).
– Pri zmene liečby: niekoľkokrát denne podľa pokynov lekára.
– Pri podozrení na hypertenziu: pravidelné domáce merania minimálne 7 dní.
Aké sú príznaky vysokého krvného tlaku?
MUDr. Milan Kulkovský: Hypertenzia často prebieha bez príznakov, preto sa jej hovorí aj tichý zabijak. Môže sa však prejaviť bolesťou hlavy, búšením srdca, únavou, krvácaním z nosa, závratmi a zhoršeným videním. Tlak môže byť veľmi vysoký aj bez akýchkoľvek príznakov.
A aké sú príznaky nízkeho krvného tlaku?
MUDr. Milan Kulkovský: Medzi príznaky nízkeho krvného tlaku patrí únava, závraty pri vstávaní, mdloby, studené končatiny a slabosť.
Čo pomáha pri úprave krvného tlaku?
MUDr. Milan Kulkovský: Pomáhajú zmeny v stravovaní a životnom štýle:
– zníženie príjmu soli na menej ako 5 g denne,
– zdravá strava s dostatkom ovocia, zeleniny a celozrnných produktov, s obmedzením červeného mäsa, sladkostí a tukov,
– pravidelná fyzická aktivita,
– kontrola hmotnosti,
– abstinencia a stop fajčeniu,
– zníženie stresu pomocou relaxácie, meditácie a dostatku spánku,
– dodržiavanie liečby.